KOMPLETTERING/NYTT MEDLEMSKAP

Medlemskap: Nytt medlemskap i SHB
Redan medlem och önskar komplettera mina uppgifter
Båtplatsnummer (Ifylles endast om komplettering skall göras)

Huvudmedlem:
Förnamn
Efternamn
Adress
C/o-adress:
Postnummer
Postadress
Tel bostad
Fax
Mobil
E-post
Yrke
Födelsedatum

Båt:
Båtnamn
Fabrikat
Tillverkare
Tillverkningsår
Segelnr
Lystal
Båttyp
Vikt i kg
Längd i cm
Bredd i cm
Djupgående
Anropssignal
Försäkringsbolag
Säkerhetsbesiktad (Om ja, ange av vem och datum)
Värderingsbesiktad (Om ja, ange av vem och datum)
Registrerad (Om ja, ange av vem och datum)


Meddelande till
medlemsansvarig:


Uppgifterna skickas till Krister Jacobsson (E-post: acacia.orebro@interflora.se)